America Academy of Ophthalmology

America Academy of Ophthalmology

El passat mes de Novembre, el Dr Mousavi va assistir a Nova Orleans al congrés de la America Academy of Ophthalmology. Degut a la importància d’aquest congrés que reuneix a milers de professionals d’arreu del món, el Dr Mousavi ha realitzat un resum dels aspectes més importants que es van tractar.

A continuació, adjuntem el link del congrés per veure més informació si estan interessats.

https://www.aao.org/annual-meeting/neworleans

 

  1. Ús de làser Pascal subtreshold en retinopatía diabètica
  2. AngioOCT: nous mètodes en el diagnòstic de malalties maculars
  3. Screening per retinopatía per Hidroxcloroquina, factors de risc:
    1. Dosi diari més de 5mg/kg
    2. Més de 5anys de duració
    3. Funció renal alterat
    4. Ús Tamoxifeno concomitant
    5. Malalties maculars preexistent
    6. Proves per descartar la retinopatía per Cloroquina: OCT, Camp visual, Auto fluoresceïna
    7. Primer signe que podem observar en l´OCT és la disminució de la reflectivitat de la zona elipsoidea i la membrana limitant externa.

 

  1. Estudis que estan en marxa per tractament de malalties maculars

 

  1. APL-2 Fase II en DMAE atròfica geogràfica
  2. Lampalizumab: Fase III en DMAE atròfica geogràfica
  3. Ciliary neurotrophic factor en el tractament de Telangiectasia macular tipus II: Es ben tolerat i els pacients es beneficien en la capacitat de llegir en comparació amb els pacients no tractats. Comença fase III

 

  1. Quan s´ha de operar la tracció vítreo- macular miópica?

Quan el pacient és simptomàtic i hi ha risc de produir-se  el forat macular.

  1. Maneig de despreniment de retina i retinosquisis:
    1. El despreniment de retina apareix en un 2,4% de retinosquisis
    2. El 25% de retinosquisis amb forats a la capa externa desenvolupen despreniment de retina
    3. Tenir en consideració la obtenció de imatges amb infrared de camp ampli ens ajuda a distingir entre la retinosquisis i despreniment de retina.
  2. Tractament de maculopatía de fosseta papil·lar
    1. Tractament mèdic: inhibidors de anhidrasa carbònica
    2. Procediment quirúrgics:
      1. Banda escleral macular
      2. Només vitrectomia: 90% exitós
  • Vitrectomia + Làser + tamponament amb GAS: 100% exitós
  1. Vitrectomia + autologous esclera
  2. Vitrectomia + autologous membrana limitant interna en la cavitació

 

  1. La coroidopatía serosa central:
    1. Fins ara s´havia considerat una malaltia benigne que afectava a homes joves i es curava espontàniament. Actualment s´ha observat que pot aparèixer en qualsevol edat, en dones pot tenir un curs crònic i pot afectar la visió severament uni o bilateral. En un 70% dels casos es pot associat a despreniment del epiteli pigmentari de la retina. Un 30% tenen allargament dels vasos corideos que se observa en la angiografia amb verd- indocianina. En dos tercis presenten cavitats vasculars amb contorns poc definits en la capa externa de la coroides.
    2. El tractament principal de la serosa central avui en dia en la teràpia fotodinàmica.

 

  1. Actualització de assajos clínics per la degeneració de retina:
    1. Teràpia de gens:
      1. Amaurosis congènita de Leber
        • Adeno associated Virus vectors subretinal
        • RPE65
        • Fase III
        • Pendent aprovació per FDA
      2. Choroidermia
        • Adeno associated Virus vectors subretinal
        • Fase III
  • Achromatopsia
    • CNGB3 i CNGA3 subtipus
    • Fase II
    • Adeno associated Virus vectors subretinal
  1. Retinosis pigmentari lligat a X
    • Adeno associated Virus vectors subretinal
  2. X-Linkes retinoschisis , Fase II
    • Adeno associated Virus vectors intravítreal
  3. Maculopatía de Stargardt
    • Lentivirus vectors, subretinal
    • ABCA4
    • Fase I-II
  • Usher syndrome
    • Lentivirus vectors, subretinal
    • Fase I-II
  1. Agents orals:
    1. Amaurosis congènita de Leber
      • RPE65 i IRAT
      • 9-cis-retinal
      • Fase III
    2. Maculopatía de Stargardt
      • ABCA4
        1. Deuterated vitamin A (C20-D3-VitaminA), Fase II
        2. RPE65 inhibitor, Fase II
  1. Update en vasculitis retinina oclusiva hemorràgica desprès de la cirurgia de cataracta:
    1. La hipòtesis es una reacció de hipersensibilitat tipus III possiblement a Vancomicina intracamerular.

 

  1. Treat and Extend amb o sense làser focal vs. Dosis mensual en el edema macular diabètic:
    1. Tractament amb Lucentis 0.3 mg
    2. Menor nombre d´injeccions
    3. Millor camp visual
    4. Millor guany anatòmic

 

  1. Estudi de vida mitjana de Aflibercept intravítrea directament de humor aquós: demostra que presenta una vida mitjana superior a altres anti-VEGF

 

  1. Combinació de teràpia fotodinàmica i anti-VEGF en tractament de vasculopatía coroidea poilpoidea: Demostra que aquesta combinació en pacients amb afectació macular poden beneficiar-se notablement a un any d´estudi.

 

 

  1. Combinació de Ang2 (angiotensina) i anti-VEGF per DMAE exudativa i edema macular: En fase I demostra bon resultat la combinació de Nevacumab/ Aflibercept

 

  1. Tractament de retinopatía diabètica proliferativa:
    1. Panfotocoagulació
    2. Injeccions intravítrees de Lucentis
    3. Els estudis demostren la major eficàcia de Lucentis respecte a panfotocoagulació, menor intervencions quirúrgiques, millor camp visual

 

  1. Tractament de edema macular diabètic persistent amb Avastin, Lucentis, Eylea durant 2a:
    1. Amb l´ Eylea és menys probable la persistència de edema macular
    2. En els tres fàrmacs als 2a l ´agudesa visual es conserva malgrat de persistència de edema macular

 

  1. Transplantament de epiteli pigmentari de retina de Human Embryonic Stem Cell-Derived RPE:
    1. La implantació subretinal resulta segura i que pot tenir potencialment eficàcia en el tractament de DMAE atròfica
By | 2019-01-13T17:39:52+00:00 December 18th, 2017|Congresos, Curiositats, DMAE, INNOVACIÓ, LASER PASCAL, Science|0 Comments

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies